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葡萄膜炎難治?九院團(tuán)隊(duì)揭示葡萄膜炎發(fā)病新機(jī)制和治療新思路
2024年08月31日 18:53   來源:中新網(wǎng)上海  

  中新網(wǎng)上海新聞8月31日電(陳靜 蔣琪)葡萄膜炎是最常見的眼部致盲性自身免疫性疾病(autoimmune disease, AD),以破壞眼內(nèi)免疫穩(wěn)態(tài)和持續(xù)炎癥為特征,約占致盲總數(shù)的10-25%,具有病程長、易復(fù)發(fā)、發(fā)病機(jī)制復(fù)雜的特點(diǎn)。目前,非感染性葡萄膜炎的治療主要依賴長期使用系統(tǒng)性皮質(zhì)類固醇或免疫抑制劑。然而,這些治療方案常常伴隨白內(nèi)障、青光眼等眼部或骨質(zhì)疏松、糖尿病等全身并發(fā)癥。因此,迫切需要探索更安全有效的治療方法。

  記者31日獲悉,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院蘇文如團(tuán)隊(duì)在Journal of Advanced Research(中國科學(xué)院1區(qū), IF: 11.4)上發(fā)表了題為“Histone deacetylases facilitate Th17-cell differentiation and pathogenicity in autoimmune uveitis via CDK6/ID2 axis”的文章。

  這項(xiàng)研究通過對(duì)自身免疫性葡萄膜炎患者的外周血單核細(xì)胞進(jìn)行單細(xì)胞RNA測序,并建立實(shí)驗(yàn)性自身免疫性葡萄膜炎(experimental autoimmune uveitis, EAU)動(dòng)物模型,揭示了組蛋白去乙;(Histone deacetylases, HDAC)在AU發(fā)生中的關(guān)鍵作用和機(jī)制。

  作者在AU患者的外周血中發(fā)現(xiàn)了升高的HDACs水平,并基于EAU小鼠,發(fā)現(xiàn)HDACs參與致病性Th17/Treg失衡,并通過介導(dǎo)其下游CDK6/ID2軸促進(jìn)Th17細(xì)胞致病性,進(jìn)而導(dǎo)致AU疾病進(jìn)展。總的來說,該研究揭示了HDACs介導(dǎo)的CDK6/ID2軸參與了AU發(fā)生發(fā)展,為乙;揎椩谄咸涯ぱ椎淖饔煤桶袠(biāo)提供了新的思路。

  通過scRNA-seq方法對(duì)AU患者的外周血單核細(xì)胞(peripheral blood mononuclear cells, PBMCs)進(jìn)行深入分析,研究者發(fā)現(xiàn)AU患者的CD4+ T細(xì)胞中HDACs評(píng)分水平明顯高于健康對(duì)照組,尤其是在效應(yīng)T細(xì)胞中。這一發(fā)現(xiàn)提示HDACs在調(diào)節(jié)T細(xì)胞介導(dǎo)的自身免疫和炎癥反應(yīng)中可能扮演的關(guān)鍵角色,為進(jìn)一步探索HDACs作為潛力致病分子提供了科學(xué)依據(jù)。研究者進(jìn)一步探究了HDACs對(duì)CDK6/ID2軸的調(diào)控機(jī)制,基于單細(xì)胞測序數(shù)據(jù)進(jìn)行了細(xì)胞周期分析,發(fā)現(xiàn)EAU小鼠G1期的Th17細(xì)胞比例低于Blank組,而HDACi治療后G1期的Th17細(xì)胞比例顯著增加,提示EAU的Th17細(xì)胞的G1/S期轉(zhuǎn)換活躍,而抑制HDACs可誘導(dǎo)Th17細(xì)胞G1/S期轉(zhuǎn)換停滯,并發(fā)現(xiàn)CDK6是唯一受HDACi影響的細(xì)胞周期蛋白基因。研究者發(fā)現(xiàn)抑制或敲除 HDACs 可上調(diào)組蛋白 H3 乙;,上調(diào)CDK抑制劑p53和p21的水平,從而抑制CDK6表達(dá)和抑制Th17分化和致病性。這些結(jié)果提示HDACs通過作用于乙;疕3/p53/p21軸,影響 Th17 細(xì)胞的細(xì)胞周期并上調(diào) CDK6/ID2的水平,從而促進(jìn)Th17細(xì)胞異常分化及其致病性。

  本研究首次闡明了在AU患者中存在上調(diào)的HDACs,并詳細(xì)闡述可能的致病機(jī)制。研究者證實(shí)了HDACs通過調(diào)節(jié)CDK6/ID2軸促進(jìn)Th17細(xì)胞分化和致病性,從而促進(jìn)AU炎癥。該研究為HDACs及其下游分子作為AU和其他自身免疫性疾病的潛在治療靶點(diǎn)提供了新的見解。在未來的研究中,可以進(jìn)行更大規(guī)模的臨床前和臨床試驗(yàn),探索靶向抑制HDACs治療葡萄膜炎和其他自身免疫性疾病的安全性和有效性,從而為葡萄膜炎的治療提供更多的選擇。(完)

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編輯:陳靜  

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