中新網(wǎng)上海新聞7月25日電(陳靜 陳霞瓊 肖鑫)新婚小伙小劉在準(zhǔn)備蜜月旅游之際突然變得精神淡漠，少言寡欲。一天，他突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐，被送進(jìn)醫(yī)院。原來(lái)他罹患胼胝體膠質(zhì)瘤。

　　  同濟(jì)大學(xué)附屬上海市第四人民醫(yī)院神經(jīng)外科主任張志文教授25日介紹，快速影像學(xué)檢查，明確小劉最近出現(xiàn)一系列不適癥狀原因：腫瘤侵犯額葉引起精神淡漠、無(wú)欲無(wú)求、少言寡語(yǔ)、并有抑郁表現(xiàn)。其大面積腦水腫、巨大腫瘤壓迫腦組織，影響腦脊液循環(huán)通路，導(dǎo)致腦積水和顱內(nèi)壓增高，出現(xiàn)頭痛、嘔吐等癥狀。

　　張志文認(rèn)為，患者應(yīng)盡快接受手術(shù)切除腫瘤，以緩解腦積水及高顱壓，防止因急性腦積水，導(dǎo)致腦疝而危及生命并為后續(xù)綜合治療贏得機(jī)會(huì)。但是，小劉腦內(nèi)腫瘤巨大、侵襲范圍廣泛，涉及到胼胝體、腦室、雙側(cè)額葉等，手術(shù)一旦出現(xiàn)意外很可能會(huì)導(dǎo)致他出現(xiàn)偏癱、長(zhǎng)期緘默，甚至永久昏迷。

　　 在上海四院神經(jīng)外科、麻醉與圍術(shù)期醫(yī)學(xué)科和手術(shù)醫(yī)護(hù)人員的共同努力下，手術(shù)團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)6小時(shí)手術(shù)，最終順利將腫瘤全部切除。

　　“胼胝體位于大腦中線處、兩側(cè)大腦半球之間，作為顱內(nèi)最大的聯(lián)合纖維，其主要連接運(yùn)動(dòng)中樞、運(yùn)動(dòng)型語(yǔ)言中樞、雙側(cè)相應(yīng)的視聽(tīng)中樞及參與共濟(jì)運(yùn)動(dòng)，是綜合和溝通雙側(cè)大腦半球認(rèn)知功能的聯(lián)系通道。” 張志文教授說(shuō)，胼胝體膠質(zhì)瘤可發(fā)生在胼胝體的任何部位。與大部分腦膠質(zhì)瘤一樣，胼胝體膠質(zhì)瘤的治療也以手術(shù)切除為主，并且手術(shù)治療原則是最大范圍地安全切除。

　　 張志文提醒，顱內(nèi)腫瘤的臨床表現(xiàn)不一，根據(jù)腫瘤體積大小、所處的生長(zhǎng)部位和生長(zhǎng)速度的不同而表現(xiàn)各異。通常生長(zhǎng)在非功能區(qū)的良性腫瘤，由于腫瘤生長(zhǎng)速度緩慢，早期并無(wú)感覺(jué)。但當(dāng)腫瘤體積明顯增大，額外占據(jù)有限的顱腔，可出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)，如頭痛、惡心、嘔吐、性格改變等。如腫瘤生長(zhǎng)在運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言等重要功能區(qū)，則可出現(xiàn)偏癱、失語(yǔ)、癲癇等癥狀；腫瘤生長(zhǎng)導(dǎo)致慢性顱內(nèi)壓增高或生長(zhǎng)在視神經(jīng)、視交叉附近(垂體瘤)，可以出現(xiàn)視力、視野改變。對(duì)于出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)、懷疑有顱內(nèi)病變的患者，建議盡早行頭顱CT或核磁共振檢查，通�？梢悦鞔_診斷。(完)

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編輯：陳靜