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導航機器人輔助讓外科手術治療三叉神經痛更精準、安全
2024年07月04日 17:13   來源:中新網上海  

  中新網上海新聞7月4日電( 陳靜  陳霞瓊  肖鑫)三叉神經痛是一種累及面部三叉神經一支或幾支感覺分布區(qū)的反復發(fā)作的陣發(fā)性、電擊樣或刀割樣疼痛。

  記者4日獲悉,上海醫(yī)學專家在導航機器人輔助下,為患者成功實施手術治療,讓王先生擺脫了困擾其4年之久的三叉神經痛,順利康復出院。

  同濟大學附屬上海市第四人民醫(yī)院(下稱:上海四院)神經外科副主任醫(yī)師張海濤當日接受采訪時介紹,三叉神經痛是最常見的顱神經疾病,疼痛具有“突發(fā)突止”特點,呈陣發(fā)性發(fā)作,通常在患者面部有幾個敏感區(qū)域,包括口唇、鼻翼、牙齦以及舌頭等,在臨床上也被稱為“扳機點”;颊呷粘5脑S多動作,如:講話、吃飯、刷牙、洗臉、剃須、梳頭及風吹等,觸及到這些“扳機點”就會立即引發(fā)劇烈疼痛,以致病人精神萎靡不振、行動謹小慎微,甚至不敢洗臉、刷牙、進食,說話也小心翼翼,惟恐引起疼痛發(fā)作。

  “目前對原發(fā)性三叉神經痛的發(fā)病機制尚不清楚。國內外大量研究認為,三叉神經出入腦干區(qū)域的脫髓鞘病變是最主要的發(fā)病原因,而該區(qū)域的細小血管壓迫是導致脫髓鞘病變的重要因素。”張海濤解釋道,近年來,神經導航機器人在經皮穿刺三叉神經半月節(jié)球囊壓迫術(PBC)方面的應用得到越來越多認可。導航機器人輔助,可確保穿刺精準、避免盲穿可能導致反復穿刺性損傷和誤傷頸內動脈的風險,體現(xiàn)“精準、微創(chuàng)”的外科手術理念,手術時間短、安全有效,適合不能耐受或不愿手術的患者。

  張海濤介紹,來自浙江臺州的王先生,因右后方上下牙根、下唇及面頰部陣發(fā)性劇烈疼痛逾4年,被確診罹患“右側原發(fā)性三叉神經痛”。他曾接受過藥物治療和局部射頻熱凝治療,但疾病還是復發(fā)了。在上海四院,經全面檢查評估,醫(yī)生發(fā)現(xiàn),王先生基礎疾病較多:既往高血壓病史多年,藥物控制效果不理想;因冠心病行冠脈支架植入術,此后一直長期服用抗血小板藥物維持,左心收縮功能下降;慢性腎功能不全。

  多學科聯(lián)合會診(MDT)后,醫(yī)生決定采取機器人輔助下經皮穿刺三叉神經半月節(jié)球囊壓迫術治療,既可最大程度緩解王先生疼痛癥狀,又能把手術風險降至最低。手術全程約30分鐘。麻醉蘇醒后,王先生疼痛癥狀即刻消失。術后當天他即恢復正常進食,精神狀態(tài)良好,重新回歸正常生活。

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編輯:陳靜  

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